小兒推拿方寸之間見(jiàn)乾坤

小兒推拿為中醫(yī)特有

小兒推拿又稱小兒按摩，是以中醫(yī)辨證理論為基礎(chǔ)，通過(guò)推拿穴位、調(diào)節(jié)臟腑、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、平衡陰陽(yáng)的方式來(lái)改善兒童體質(zhì)、提高機(jī)體免疫力的一種保健、治療方式，早在2000多年前我國(guó)就有中醫(yī)典籍在這方面進(jìn)行論述。并且在隋唐時(shí)期，按摩技術(shù)取得了新的進(jìn)展。唐代太醫(yī)署設(shè)有按摩?？疲ò茨熀托和颇脤I(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)）和少小科（即小兒科），并把按摩醫(yī)生分成按摩博士 按摩師 按摩工。按摩博士在按摩師和按摩工的輔助下，對(duì)按摩生進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育，開(kāi)始了有組織的按摩教學(xué)。學(xué)制五年，考試合格為小兒醫(yī)（小兒推拿師） “小兒推拿是完全以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，為中醫(yī)所特有的，西醫(yī)沒(méi)有小兒推拿。

據(jù)了解，原則上兒童都可以進(jìn)行小兒推拿，但7歲以下的效果*。小兒推拿的一個(gè)顯著特點(diǎn)就是以穴位代替草藥，穴位組方相當(dāng)于中醫(yī)的湯藥組方，穴位抓準(zhǔn)了，就達(dá)到了療效。清朝有中醫(yī)兒科專著《幼科鐵鏡》記載曰：“寒熱溫平，藥之四性，推拿揉掐，性與藥同。用推即是用藥，不明何可亂推。推上三關(guān)，代卻麻黃肉桂。”這里的“上三關(guān)”指的是穴位，“麻黃、肉桂”是中藥名，推這個(gè)穴位達(dá)到了服用中藥的效果。

另外，在小兒推拿中，穴位推拿的輕重和次數(shù)相當(dāng)于湯藥的劑量。和成人推拿持久有力、均勻柔和的特點(diǎn)不同，小兒推拿強(qiáng)調(diào)輕快柔和、平穩(wěn)著實(shí)，形成了以“按摩掐揉推運(yùn)搓搖”為主的一整套小兒推拿手法和復(fù)式操作法。“一般情況下，讓小孩感覺(jué)到疼的手法要放到*，不然小孩哭鬧起來(lái)特別不配合小兒推拿師，也就影響了療效。”在小兒推拿過(guò)程中，不宜輕、不宜重、不宜緩、不宜急，一分鐘按揉多少次，是順時(shí)針還是逆時(shí)針，上推還是下運(yùn)都要根據(jù)病情來(lái)定。

小兒推拿并非百無(wú)禁忌。“小兒推拿在治療消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等疾病時(shí)有顯著療效，如夜啼、便秘、腹瀉、干嘔、溢奶、咳嗽、食欲不振等小兒常見(jiàn)病，但不是包治百病。”據(jù)太原刮痧協(xié)會(huì)經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生委員會(huì)小兒推拿職業(yè)培訓(xùn)班郝老師表示，患有較嚴(yán)重疾病、需要?jiǎng)邮中g(shù)、休克等情況下并不適宜進(jìn)行小兒推拿，一定要及時(shí)就醫(yī)。如果孩子在推拿過(guò)程中哭鬧或有排斥情緒，*安撫好孩子情緒后再推拿。

小孩病癥多發(fā)且癥狀復(fù)雜，年輕媽媽看到小兒推拿有獨(dú)特療效，看了網(wǎng)絡(luò)介紹或有關(guān)書(shū)籍，就自行給小孩進(jìn)行推拿，這有諸多隱患。家長(zhǎng)可以學(xué)小兒推拿，但要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，在治療過(guò)程中醫(yī)生是主導(dǎo)，家長(zhǎng)只是起輔助作用，家長(zhǎng)要明白自己能干什么不能干什么。小兒推拿要想起到療效，推拿人員必須具備兩個(gè)條件，*要懂中醫(yī)理論，能夠辨證論治；第二要熟練地掌握推拿手法。家長(zhǎng)不懂辨證，若手法失當(dāng)或用錯(cuò)手法，不僅治不了病，很可能還加重孩子病情。對(duì)癥下方，手法不同，取得的效果截然相反。

近年來(lái)社會(huì)上各種小兒推拿和小兒推拿培訓(xùn)機(jī)構(gòu)如雨后春筍般冒出來(lái)，針對(duì)這種現(xiàn)象，呼吁*和行業(yè)協(xié)會(huì)要去除魚(yú)目混珠，嚴(yán)格制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范運(yùn)作機(jī)制。小兒推拿一定要在專業(yè)小兒推拿師指導(dǎo)下方可進(jìn)行，小兒推拿不是按摩，切忌盲目進(jìn)行。